在当今社会大家对申请书都比较了解，其实只要我们使用正确的思考思路，就一定可以写出让领导满意的申请书，以下是58范文网小编精心为您推荐的申请仲裁申请书范文7篇，供大家参考。

申请仲裁申请书范文篇1

案由：工伤待遇争议

申请人：xxxx，男，1982年8月12日生，汉族。

工作单位：xxx省和xxx隆华公司。用工性质：聘任制。

住址：xxxxxxxxxx

被申请人:xxxxxxxxx公司

地址：xxxxxxx县

劳动仲裁请求事项:

1、请求裁决申请人与被申请人解除劳动关系。

2、请求裁决被申请人支付申请人因工受伤的相关费用，合计105000元。具体如下：1、一次性医疗补助金3000元×18月；2、一次性就业补助金3000元×9月；3、一次性伤残补助金3000元×8月。

事实与理由:

20xx年8月6日申请人在被申请人处作业时腿部严重受伤。经和顺县人民医院诊断为左胫腓骨粉碎性骨折、左小腿多处软组织擦伤。被申请人对申请人的伤势进行了治疗及护理，同时认定为工伤。在被申请人的组织下，申请人于20xx年1月经榆次市劳动能力鉴定委员会鉴定为九级伤残。

由于被申请人未能依照有关规定落实申诉人的工伤保险待遇,给申请人带来极大的伤害.为维护申请人的正当权益,特向劳动仲裁委员会提出申诉,请求支持申请人的请求!

此致

xxx县劳动仲裁委员会

申请人(签名):

20xx年3月25日

申请仲裁申请书范文篇2

申请人： ，性别 ，住所： ，身份证号： 。

被申请人：某有限公司，住所： 。

法定代表人：

仲裁请求：

一、请求裁决被申请人向申请人支付违法解除劳动合同经济赔偿金 元。

二、请求裁决被申请人连带支付申请人延长工作时间加班费 元，延迟支付的25%经济补偿金 元。

三、请求裁决被申请人支付申请人公休日加班工资 元，延迟支付的25%经济补偿金 元。

四、请求裁决被申请人支付申请人法定节假日加班工资 元，延迟支付的25%经济补偿金 元。

…….

事实和理由：

年 月 日，申请人与被申请人签订劳动合同，职位是 ，工作时间是每天工作 小时，每周工作 天，法定节假日未休息，但被申请人却从未支付相应加班工资。

……。

…….申请人认为，被申请人无故解雇申请人，已构成违法解除，应支付双倍经济补偿金作为经济赔偿金。

为维护申诉人的合法权益，特向贵会提出申请，请贵会支持申请人的全部请求事项。

此致

劳动人事争议仲裁委员会

申请人：

年 月 日

申请仲裁申请书范文篇3

作者:liuxue86.com

申请人：liuxue86.com

被申请人：四川某某制药有限公司。

地址：四川######107国道东侧。

法定代表人：李某某。

申请请求：

一、请求确认被申请人与申请人之间签订的赔偿协议无效。

二、请求裁决被申请人向申请人支付一次性工伤医疗补助金16008元,一次性伤残就业补助金32016元。

三、请求裁决被申请人为申请人补缴2002年3月至2011年2月期间的社会保险;不能补缴的，赔偿损失。

四、请求裁决被申请人向申请人支付经济补偿金18585元。

五、请求裁决被申请人向申请人支付加班费42990元。

六、请求裁决被申请人向申请人支付带薪年休假工资4500元。

事实与理由：

申请人liuxue86.com于2002年3月入职被申请人四川某某制药有限公司工作。2010年2月11号凌晨3时许，申请人在工作过程中，开包装机时，不慎被机器夹伤左手无名指，经郑州市劳动能力鉴定委员会评定为玖级伤残。根据《工伤保险条例》及《河南省工伤保险条例》的规定，申请人依法应当享有相关工伤保险待遇。另外，被申请人并未依照《劳动法》等规定，为申请人缴纳或足额缴纳养老、工伤、医疗、生育、失业保险;每天工作12个小时，也从未支付过加班费;每年也没有给予申请人休带薪年休假。被申请人的上述违法行为严重侵犯了申请人作为一名劳动者的合法权益。申请人已于2011年2月份与被申请人解除劳动合同。现为维护申请人的合法权益，特提出仲裁申请，望裁如所请!

此致

敬礼！

申请人：liuxue86.com

x年x月x日

申请仲裁申请书范文篇4

申请人：××省××开发公司

地址：××省××市××街××号

法定代表人：a 职务：经理

申请撤销事项：

××仲裁委员会(19××)仲字第×号仲裁裁决不符合仲裁法规定，请求人民法院依法撤销该裁决书。

事实和理由：

(应祥述事实与理由，此略。)

证据：申请人于××年××月××日向仲裁委员会提交了指定仲裁员函，指定该仲裁委员会仲裁员b为本案仲裁庭组成人员。

此致

××市中级人民法院

申请人：××开发公司

××年××月××日

附：1.本申请书副本×份;

2.××仲裁委员会(19××)仲字第×号仲裁裁决书;

3.申请人××年××月××日提交的指定仲裁员函副本。

申请仲裁申请书范文篇5

反诉人（本诉被申请人）：成都*****有限公司，住：***。法定代表人：****

被反诉人（本诉申请人）：****

一、反诉请求

请求裁决被反诉人赔偿反诉人经济损失 元。

二、事实与理由

被反诉人与反诉人劳动争议一案贵委已经受理。 20xx年2月，反诉人与被反诉人商谈，双方口头达成以下合作意愿：由被反诉人担当反诉人成都分公司结构专业“专业负责人”职位，同时被反诉人必须将其注册结构师的人事关系和证、章转到反诉人公司，双方才能依照《劳动合同法》签订劳动合同。但是，由于被反诉人与***公司直至xx年12月31日仍具有有劳动关系，而被反诉人也一直不愿与****公司解除劳动合同，依照劳动法规的规定，反诉人不能与被反诉人签订劳动合同。

被反诉人在担任反诉人成都分公司的“专业负责人”期间，由于屡屡不服从公司安排，工作极其不负责任，造成反诉人设计图纸严重错误，给反诉人造成了巨大的损失。损失

如下：

1、被反诉人拒绝审查业主****图纸，由于标高错误造成基础的涉及深度比设计深度相差很大，极大地损害了反诉人的声誉。

2、xx年7月，被反诉人负责校对审核并发行*****设计，由于其没能尽到岗位责任，没有发现图纸基础上的钢柱地脚螺栓定位错误就发行图纸，发生索赔，并给反诉人的声誉造成了极坏的影响。

3、被反诉人负责*****工程的设计，但是验收后发现结构图纸与建筑设计方案及施工图设计图纸严重不符，因此发生工程索赔，业主要求重新设计，反诉人于xx年12月7日发出通知要求被反诉人整改，被反诉人至今未进行任何回复。初步估计此次设计事故给反诉人造成直接经济损失可达30万元，且给反诉人的声誉造成极坏的影响。

在给反诉人造成损失后，被反诉人没有积极地与反诉人协商解决补救，而是在未与反诉人商量的情况下，于xx年9月30日擅自脱离岗位，离开了公司。

综上，被反诉人工作极其不负责任，因其重大过失给公司造成了巨大的经济损失，同时极大地损害了反诉人的声誉。现根据劳动法律相关规定，反诉人特向贵委提出反诉，请求公证裁决。

此致

申请仲裁申请书范文篇6

申诉人：_________________，男，汉族，__________年_____月_____日出生，

身份证号：_________________

住住址：_________________

通讯方式：_________________

代理人;__________，__________律师事务所律师

电话：_________________

被诉人：_________________有限公司(劳务派遣单位)

法定代表人：_________________职务：_________________总经理

住所地：_________________

通讯方式：_________________

被诉人：_________________建设工程有限公司(用工单位)

法定代表人：_________________职务：_________________总经理

住所地：_________________

电话：_________________

申请事项：

1、请求裁决被诉人支付申诉人9级工伤伤残补偿金合计人民币_____________元。

2、请求裁决被诉人支付申诉人将来必然会发生的后续治疗费_________________元(司法鉴定书确认)

3、请求裁决被诉人支付申诉人在医院治疗工伤期间的伙食补助费_____________元。

3、请求裁决被诉人补交申诉人于_____________年_____月__________日开始参保至今的社会保险费(包括基本养老保险、基本医疗保险、工伤保险、失业保险)。

4、请求裁决被诉人向申诉人支付因没有与劳动者签订书面劳动合同而应当向劳动者每月支付二倍的工资，即__________月的工资赔偿共计_________________元的赔偿。

5、请求裁决被诉人支付给申诉人经济补偿_____________元(解除劳动合同时每满一年工龄支付一个月工资给劳动者,不足六个月的按半个月工资予以补充)。

6、请求裁决被诉人支付申诉人_____________年_____月致_____________年_____月的加班工资_________________元

事实与理由：

为了维护法律的尊严，保护劳动者的合法利益，恳请仲裁委员会依法支持申诉人的主张。

此致

__________市劳动仲裁委员会

申诉人：_________________

_____________年_____月__________日

附：

1、《劳动争议仲裁申请书》副本2份

2、《证据清单》一份

申请仲裁申请书范文篇7

请求事项：

1、写明完整、具体、明确的请求，请求支付加工工资或者经济补偿金等需写明计算过程（时间段×计算基数）；

2。是否属于《劳动争议调解仲裁法》第2条规定的受案范围；

3、请注意以下不属于劳动仲裁受案范围：

1、社会保险经办机构在依照法律、法规及有关规定经办社会保险事务过程中，与公民、法人或者其他组织之间发生的争议，如补缴、漏缴、欠缴、延缴社会保险费、办理退休手续、确认工龄等；

2、劳动者与用人单位因住房制度改革产生的公有住房转让纠纷，以及因住房公积金产生的争议；

3、劳动者对劳动能力鉴定委员会的伤残鉴定结论或者对职业病诊断鉴定委员会的职业病诊断鉴定结论的异议纠纷；

4、如用人单位已经破产，因主体不存在不予受理；

5、政府主管部门主持或主导改制企业的纠纷，属企业制度改革中和劳动用工制度改革中出现的特殊现象，不是履行劳动合同中的问题，由此引发的纠纷，一般应当由政府相关部门按照企业改制的政策规定统筹协调解决，不属于劳动争议案件；

6、与企业主管部门产生纠纷不属于劳动争议调解仲裁范围；

7、其他不属于劳动争议仲裁处理的事项。

事实和理由：

写明劳动者何时入职，从事什么工作，劳动合同期限等具体事项。

此致

xx劳动人事争议仲裁委员会

申请人：（签名或盖章）

年月日

附：证据材料（劳动合同书，解除通知书，工资流水，考勤记录等）

注：1、申请书应用钢笔、签字笔书写或印刷；

2、申请书副本份数，应按被申请人人数提交；

3、请求事项应简明扼要，事实和理由应写明劳动（人事）关系建立时间、争议发生时间、地点、经过、结果、争议的内容及有关法律政策依据，以及按照本委《调解建议书》的建议通过协商、申请调解等方式向对方当事人主张权利的情况，或者通过向劳动监察部门投诉，向人民法院起诉或者申请支付令等方式请求权利救济的情况等；

4、证据和证据来源，证人姓名和住所应在《申请人提交证据清单》上列明。